UNIDAD DE CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA

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Historia de Mediterránea Médica

Mediterránea Médica es fruto de la militancia clandestina y arriesgada, a principios de los 80, de un grupo de personas lideradas por el Dr. Josep Carbonell, en la lucha por conseguir una ley de aborto digna para España y el reconocimiento de este derecho para las mujeres.
 
En 1986 fuimos autorizados por la Conselleria de Sanidad de la Generalitat Valenciana para la realización de interrupción voluntaria del embarazo (IVE). Desde entonces hemos pasado por distintas ubicaciones en Valencia, C/Pianista Amparo Iturbi, en la Avenida de la Constitución, en Maestro Sosa y desde 2002 en Salvador Guinot, con unas modernas instalaciones de más de 1.500 m2.

Dado el carácter intensamente progresista, feminista y activista, de Mediterránea Medica, gran parte de nuestro trabajo profesional y político se ha orientado al mantenimiento y desarrollo de los derechos de salud sexual y reproductiva de la mujer, a la consecución del derecho de las mujeres para poder decidir cuándo tener un hijo y por supuesto a conseguir una “Ley del aborto” de nivel Europeo. Se acabo el que las mujeres españolas tengan que ir a abortar al extranjero. Toda mujer tiene derecho a elegir si quiere tener un hijo, cuándo tenerlo, a que éste sea amado y deseado.

Acumulamos más 30 años de experiencia al servicio a la mujer, en la defensa de los derechos reproductivos de las personas y a su libertad de decidir cuándo quieren tener sus hijos, durante los que hemos atendido más de 9.000 casos sociales de forma gratuita. Nunca una mujer ha dejado de ser atendida en Mediterránea Médica por cuestiones económicas.

gs.

1991-1993

Fuimos los primeros de toda España en realizar una campaña de Screinning de Cancer de Mama.
Campañas de diagnóstico precoz de cáncer de mama, en las poblaciones de Alfafar (València), y Paiporta (València).

1992

Organizamos el primer congreso en España sobre la “RU-486” Mifepristona: la píldora abortiva”, en el Colegio de Médicos en Valencia, en el que participo su descubridor el profesor Étienne-Émile Baulieu, Este congreso tuvo una gran repercusión mediática en todos los medios de comunicación nacionales.
Tres meses después de este congreso el Partido Socialista Obrero Español incluyó en su programa electoral la comercialización de éste excelente fármaco.

1995

Organizamos el Symposium. “Avances en Planificación Familiar” que trataba monográficamente sobre Misoprostol y Mifepristona, en la Universidad Internacional Menéndez y Pelayo, en el que participaron 260 especialistas en aborto de toda España.
Organizamos el Symposium:”Actualización en cáncer de mama” en Valencia. en la Universidad Internacional Menéndez y Pelayo.
Iniciamos nuestro programa de investigaciones en aborto farmacológico con Misoprostol en hospital docente gineco-obstétrico Eusebio Hernández de la Habana, Cuba.
Proyecto de investigación de una molécula con actividad anticancerosa en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología de La Habana, Cuba . Habiéndose realizado más 200 ensayos clínicos, con un total de 4.500 animales de experimentación: ratones, conejos, perros y monos. En la actualidad se desarrolla ya, un ensayo clínico FASE 2 en humanos.

1997

Publicación en la revista Contraception del primer estudio en el mundo realizado con Misoprostol en aborto farmacológico de primer trimestre. Contraception. 1997 Mar;55(3):165-8.
Dado el enorme éxito que supuso este ensayo clínico a nivel mundial, se inició un vasto macro-programa de investigaciones científicas en los siguientes campos:
ABORTO, CONTRACEPCIÓN DE EMERGENCIA, INSEMINACIÓN ARTIFICIAL EN MUJERES INFÉRTILES.
INDUCCIÓN DEL TRABAJO DE PARTO EN GESTACIONES A TÉRMINO.
FIBROMA UTERINO, HEMORRAGIA POSTPARTO, ENDOMETRIOSIS, HEMORRAGIA DISFUNCIONAL.

1998-2007

Campañas de Prevención de Embarazo en Adolescentes. Institutos de Enseñanza Media de Valencia y Castellón.
1999 Campaña gratuita de ligadura de trompas en el Hospital de la Trinidad en Estelí, en colaboración con el Ministerio de Salud Publica de Nicaragua, Centro América.

2007

SYMPOSIUM INTERNACIONAL DE MISOPROSTOL Y MIFEPRISTONA EN GINECO-OBSTETRICIA.Palacio de Congresos de Valencia. Con mas de 690 participantes y ponentes de 36 paises.

2008

WOMEN ON WAVES – Llegada del Barco Abortista – En defensa de los derechos de la mujer.

2009

PREMIO NACIONAL DE INVESTIGACION, Fundación Española de Contracepcion.
Campaña gratuita de ligadura de trompas por Laparoscopia. Valencia. Más de 60 mujeres tratadas gratuitamente Hasta el momento nuestra actividad de investigación se ha traducido en la publicación de mas de45 artículos científicos.
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Investigación

En 1995 iniciamos nuestro programa de investigaciones en aborto farmacológico con Misoprostol en hospital Docente Gineco-Obstétrico “Maternidad Obrera” Eusebio Hernández de La Habana, Cuba, originando este programa la publicación en 1997 del primer estudio en el mundo realizado con Misoprostol en aborto farmacológico de primer trimestre, en la revista Contraception.

Dado el enorme éxito que supuso este ensayo clínico a nivel mundial, se inició un vasto
macro-programa de investigaciones científicas en los siguientes campos:

– Aborto: aborto farmacológico de primer trimestre, maduración del cuello antes de abortos quirúrgicos de primer trimestre, aborto farmacológico de segundo trimestre, aborto espontáneo.
– Contracepción de emergencia con mifepristona.
– Inseminación artificial con misoprostol en mujeres infértiles.
– Inducción del trabajo de parto con misoprostol en gestaciones a término.
– Mifepristona en el tratamiento del fibroma uterino.
– Mifepristona en el tratamiento de la endometriosis.
– Misoprostol en el tratamiento y prevención de la hemorragia post parto.
l éxito científico de estas investigaciones ha conllevado que seamos consultados por el Programa de Investigación en reproducción Humana que desarrolla el Banco Mundial, Fondo Poblacional de Naciones Unidas (UNDP/UNFPA) y convocados como asesores temporales por la Organización Mundial de la Salud (O. M. S.) en varias ocasiones, en reuniones de expertos internacionales (Washington, Ginebra, etc.…).

… Y TAMBIEN EN CANCER

Clínica Mediterránea Medica “sponsorizo” en 1995 el programa de desarrollo e investigación de un fármaco español anticancerígeno desarrollado en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología en La Habana, Cuba. Este programa conllevó la realización de más de 200 ensayos clínicos en animales con 4.500 animales de experimentación y su posterior paso a la fase I y II en humanos. La duración del programa fue de 6 años y un elevado costo económico.

Publicación de artículos científicos

43.4039. 34312624.2118. 17. 16. 15. Este macro-programa de investigaciones que se ha venido desarrollando, y sigue desarrollándose desde hace 20 años, tanto en Cuba como en las instalaciones de Mediterránea Medica en España, ha originado más de 45 publicaciones científicas en diferentes revistas internacionales.

ABORTO 1º y 2º trimestre (D&E, Inducción)

1. Carbonell JLL, Varela L, Velazco A, Fernandez C. The use of misoprostol for termination of early pregnancy. Contraception 1997;55:165-8.
2. Carbonell J.LL, Varela L., Velazco A., Fernández C., Sánchez C. The use of misoprostol for abortion of ≤9 weeks gestation. Eur J Contrac Rep Health C 1997;2:181-5.
3. Carbonell JLL, et al. Vaginal misoprostol for late first trimester abortion. Contraception 1998;57:329-33.
4. Carbonell JLL, et al. Vaginal misoprostol for early second-trimester abortion. Eur J of Contrac Rep Health C 1998;3:93-8.
5. Carbonell JLL, et al. Vaginal misoprostol for abortion at 10-13 weeks’ gestation. Eur J Contrac Rep Health C 1999;4:1-6.
6. Carbonell JLL, et al. Early abortion with 800 µg of misoprostol by the vaginal route. Contraception 1999;59:219-25.
7. Carbonell JLL, et al. Vaginal misoprostol 600 µg for early abortion. Eur J Contrac Rep Health C 2000;5:46-51.
8. Carbonell JLL, et al. Dosis residuales post-aborto con misoprostol. Ensayo clínico aleatorizado. Prog Obstet Ginecol 2000;43:297-302.
9. Velazco A, Carbonell JLL, et al. Misoprostol for abortion up to 9 weeks’ gestation in adolescents. Eur J Contrac Rep Health C 2000;5:227-33.
10. Carbonell JLL, et al, Misoprostol vaginal para el aborto del segundo Trimestre temprano. Rev Cubana Obstet Ginecol 2000; 26(1):28-35
11. Carbonell JLL, et al. Vaginal misoprostol 1000 µg for early abortion. Contraception 2001;63:131-6.
12. Carbonell JLL, et al. Oral versus vaginal misoprostol for cervical priming in first-trimester abortion: a randomized trial. Eur J Contrac Rep Health C 2001;6:134-140.
13. Carbonell JLL, et al. Misoprostol for abortion at 9-12 weeks’ gestation in adolescents. Eur J Contrac Rep Health C 2001;6:39-45.

ABORTO 1º y 2º trimestre (D&E, Inducción)

14. Carbonell JLL, et al. Oral and vaginal misoprostol 800 µg every 8 h for early abortion. Contraception 2003;67:000-000.
15. Carbonell JLL, et al. Vaginal misoprostol 1000 mg every 12 hours for early abortion. Eur J Contrac Rep Health C 2003;8:1-8.
16. Casagrandi D, Chio I, Pouymiró T, Carbonell JLL, Sánchez C. 25 µg de misoprostol vaginal para la maduración del cérvix e inducción del trabajo de parto. Rev Cub Obstet Ginecol 2004;30.
17. Carbonell JLL, et al. Vaginal misoprostol 800 µg every 12 hours for second trimester abortion. Contraception. 2004;70:55-60.
18. Carbonell JLL, et al. Ensayo clínico aleatorizado controlado para evaluar la eficacia y seguridad de la administración de 25 µg de misoprostol vaginal versus 50 µg de misoprostol sublingual para la inducción del trabajo de parto. Prog Obstet Ginecol 2006;49(7):369-379.
19. Carbonell JLL, et al. Sublingual versus vaginal misoprostol 400 µg for cervical priming in first trimester abortion. A randomized trial. Contraception. 2006 Oct;74(4):328-33.
20. Lemay JM, Carbonell JLL, et al. Ensayo clínico aleatorizado controlado para evaluar la eficacia y seguridad de la administración de 25 µg de misoprostol vaginal versus 50 µg de misoprostol sublingual para la inducción del trabajo de parto en gestantes con diabetes. Prog Obstet Ginecol 2007;50(8):473-483
21. Carbonell JL. et al. Second-trimester pregnancy termination with 600 µg versus 400 µg vaginal misoprostol and systematic curettage post expulsion: a randomized trial. Contraception. 2008 Jan;77(1):50-5.
22. Carbonell JL. et al. Manejo activo de la tercera fase del parto más 400 µg de misoprostol sublingual y 200 µg de misoprostol rectal versus manejo activo solo en la prevención de la hemorragia posparto. Ensayo clínico aleatorizado. Prog Obstet Ginecol, 2009.

ABORTO 1º y 2º trimestre (D&E, Inducción)

23. Carbonell JLL, Velazco A, Varela L, Cabezas E, Fernández C, Sanchez C. Misoprostol 3, 4, or 5 days after methotrexate for early abortion. A randomized trial. Contraception 1997;56:169-74.
24.Carbonell JLL, et al. Oral methotrexate and vaginal misoprostol for early abortion. Contraception 1998;57:83-8.
25. Carbonell JLL, et al. 25 mg or 50 mg of oral methotrexate followed by vaginal misoprostol 7 days after for early abortion. Obstet Gynecol Invest 1999;153:1410-856.
26. Creinin MD, Carbonell JLl, et al. A randomized trial of the effect of moistening misoprostol before vaginal administration when used with methotrexate for abortion. Contraception 1999;59:11-6.
27. Carbonell J LL, et al. Mifepristona (600 mg) + misoprostol (400 µg) en el aborto del primer trimestre. Prog Obstet Ginecol 2001;44:361-7.
28. Carbonell J. LL., García Gallego, F., Llorente M., Barambio S., Sánchez E., Varela L., González G., Sánchez C. Vaginal vs. sublingual misoprostol with mifepristone for cervical priming in second trimester abortion by D&E: a randomized clinical trial. Contraception. 2007; 75(3):230-7
29. Carbonell, Llorente, Varela, E. Sánchez, A. Breto, F. García, S. Guillen, C. Sánchez. Mifepristona + Misoprostol + Oxytocina Late 2º trimestre abortion. Contraception 78 (2008) 52-60.

CONTRACEPCION DE EMERGENCIA

30. Carbonell JLL, et al. Emergency Contraception in Cuba with 10 mg of mifepristone. Eur J Contrac Rep Health C. 2007;12(2):162-167.
31. Carbonell JL et al. Mifepristone 5 mg versus 10 mg for emergency contraception: double-blind randomized clinical trial. International Journal of Women’s Health 2015:7

MIOMAS UTERINOS

32. Carbonell J. LL. Et al. Mifepristone for the treatment of uterine leiomyomatas. A ramdom controlled trial. Obstetrics & Gynecology. Voll 112,nº 5, Novemver 2008
33. Carbonell J. LL, Quiróz M., Borgeb A., Castellon L., Cuadra W.. Mifepristona 5 mg versus 10 mg diarios en el tratamiento del leiomioma. Ensayo clínico aleatorizado. Prog Obstet Ginecol.2010; 53(02) :51-8 – vol.53 núm 02
34. Carbonell JL, Acosta R, Perez Y, Yero MC, Seigler I, Heredia B. Evolución del leiomioma uterino después del tratamiento con mifepristona. Ensayo clínico aleatorizado. Prog Obstet Ginecol. 2010; 53(6):231-236
35. Carbonell JLL, Heredia B, Perez Y, Yero MC, Seigler I, Castañeda Y. Mifepristona para el tratamiento del fibroma uterino. Revista Cubana de Obstetricia y Ginecología.2010; 36(2)236-250
36. Carbonell JL, Acosta R, Pérez Y, Campos R, Valle A, Sánchez C. Treatment of uterine myoma with 5 or 10 mg mifepristone daily during 6 months, post-treatment evolution over 12 months. Double blind randomized clinical trial. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2012 Apr;161(2):202-8
37. Carbonell JL, Riverón AM, Cano M, Ortiz AI, Valle A, CS Texidó, Tomasi G. Mifepristone 2.5 mg versus 5 mg daily in the treatment of leiomyoma before surgery. Randomized clinical trial. Internat J Women Health 2012; 4:75-84.
38. Carbonell JL, Acosta R, Pérez Y, Campos R, Valle A, Sánchez C Safety and effectiveness of different dosage of mifepristone for the treatment of uterine fibroids: a double-blind randomized clinical trial. International J. of Women’s Health 2012:4 1–10
39. Carbonell JL, Acosta R, Pérez Y, et al. 5 mg mifepristone daily versus placebo for 3 months to treat uterine myomas. Double blind randomized clinical trial. International Journal of Women’s Health 2013:5 3-16
40. Carbonell JL, Acosta R, Pérez Y, Garcés R, Sánchez C, Tomasi G Treatment of uterine myoma with 2.5 or 5 mg mifepristone daily during 3 months with 9 months post-treatment follow-up. Randomized clinical trial. ISRN Obstetrics and Gynecology. Volume 2013, doi:10.1155/2013/649030

ENDOMETRIOSIS

41. Carbonell JL, Perera O., Riveron A. M., Gonzalez, J. Tratamiento de la endometriosis con 5mg o 25mg diarios de mifepristona durante 6 meses. Ensayo clínico aleatorizado, doble ciego. Prog Obstet Ginecol. 2012; 55:51-9. – vol.55 núm 02.
42. Carbonell JL, Acosta R, Pérez Y, et al. Report on Repeated Mifepristone Treatment for Uterine Fibroids or Endometriosis. J Clin Gynecol Obstet • 2013;2(1):31-37
43. Carbonell JL, Acosta R, Pérez Y, et al, Mifepristone 2.5, 5, 10 mg versus placebo in the treatment of endometriosis. Journal of Reproductive Health and Medicine. doi:10.1016/j.jrhm.2015.09.001.